Bij een revalidatie van een achillespees die is afgescheurd (achillespeesruptuur), kan je kiezen voor een conservatieve behandeling met een gipsspalk of brace of voor een operatie waarbij de pees weer wordt gehecht. Tijdens de operatie worden de gescheurde uiteinden van de pees aan elkaar of aan het bot in de hiel gehecht. Kortom de hechtingen kunnen op verschillende manieren worden aangebracht. De operatie vindt plaats onder plaatselijke of algehele verdoving. Ten slotte gaat na de operatie, onder begeleiding van een fysiotherapeut, het herstel en de revalidatie verder van de achillespeesruptuur.
Traject revalidatie achillespeesruptuur na operatie #
Het herstel van een achillespeesruptuur kan je ruwweg in vijf fasen verdelen. Het belangrijkste doel van de revalidatie is het herstellen en versterken van de achillespees en het verbeteren van de motoriek.
Fase 1 revalidatie achillespeesruptuur: week 1-2 #
Na de operatie komt er gips om het onderbeen, dat vier weken moet blijven zitten. De eerste twee weken mag u het been niet belasten.
Fase 2 revalidatie achillespees afgescheurd: week 3-4 #
Na de periode van viertien dagen komt je terug naar de gipskamer en krijg je loopgips van softcast om het onderbeen. De voet zetten ze in een hoek van 15 graden en plaatsen ook extra gips onder hak. Daardoor is het weer mogelijk en toegestaan om op de voet te staan.
Fase 3 achillespees afgescheurd revalidatie: week 5-6 #
Vier weken in de revalidatie van de achillespeesruptuur ga je terug naar de gipskamer om het gips eraf te laten halen. De gipsverbandmeester doet dan een achillotrain steunkous aan, die een verhoogde hiel heeft en de achillespees beter beschermt. De achillotrain heeft ook een extra los hakje. De eerste twee weken draag je deze hak in de schoen aan de kant waar de achillespees is doorgesneden. Na de twee weken plaatst je het hakje in de schoen van het onbeschadigde been.
Fase 4 achillespeesruptuur revalidatie: week 7-8 #
Vervolgens twee maanden na de operatie maak je een afspraak met de polikliniek chirurgie om de werking van de achillespees te evalueren.
Fase 5 afgescheurd(e) achillespees revalidatie: week 9 > #
Na een periode van twee maanden revalidatie van de achillespeesruptuur kan je de lichamelijke activiteiten langzaam hervatten. Het is wel raadzaam om gedurende een half jaar voorzichtig te zijn met sporten waarbij je explosieve bewegingen maakt, zoals rennen, springen en plotseling stoppen. Ook is nadrukkelijk het advies om dit traject te doorlopen met behulp van een fysiotherapeut.
Complicaties operatie voor revalidatie achillespeesruptuur #
- De knoop van de oplosbare hechtdraad kan irritatie veroorzaken omdat deze direct onder de huid ligt. En er in het kuitgebied niet veel onderhuids vet of bindweefsel is.
- Bij een achillespees operatie maakt de chirurg mogelijk een kleine incisie in het onderbeen. En in zeldzame gevallen (1-2%) kan een bloeding of contaminatie van de operatieplaats optreden.
- Bovendien is het mogelijk dat de huidzenuw beschadigd raakt. Wat een tijdelijk gevoelloos gevoel aan de buitenkant van de enkel/voet veroorzaakt.
