Bij een hielspoor behandeling kunnen een combinatie van verschillende behandelingen worden ingezet en overwogen. Behandeling van hielspoor is afhankelijk van de duur van de klachten. Hielspoor klachten op korte termijn worden anders behandeld dan wanneer ze al lang aanwezig zijn. De behandeling van hielspoor, of wel fasciitis plantaris, werkt in het algemeen op de volgende aspecten om de belasting van de voet te reguleren:
- Belastingmanagement van de peesplaat
- Ondersteuning van de peesplaat en hiel
- Spierversterkende hielspoor oefeningen
- Balans vinden tussen belasting en belastbaarheid
Belastingmanagement als hielspoor behandeling #
Hielspoor klachten op basis van fasciitis plantaris worden vaak veroorzaakt door constante belasting van de voet en onderbeen. Wanneer deze druk pijn veroorzaakt, is dit vaak een teken van overbelasting en het ontstaan van een hielspoor. Echter kan de pijn verminderen door de belasting van de voet in kaart te brengen en tijdens de hielspoor behandeling aan te passen. Het is daarom belangrijk om de volgende vragen te beantwoorden en daarbij de eventuele geconstateerde belasting op de hiel terug te dringen:
- Is de lichamelijke activiteit de afgelopen of maanden toegenomen?
- Denk hierbij aan staan, lopen, rennen of sporten?
- Zijn er de afgelopen maanden andere blessures geweest?
- Heb je het (te) druk in privé en/of werkomgeving?
Ondersteunende middelen als hielspoor behandeling #
Een tweede manier in de behandeling van hielspoor is het ondersteunen van de functie van de peesplaat. Zodat er minder peesplaatspanning opbouwt en minder druk komt op aanhechting op de hiel. Om zodoende de kans op verdere irritatie of peesplaatontsteking te voorkomen en bevordert zo het herstel van hielspoor. Als de pijn niet weggaat door minder belasting van de voet, kunnen externe (hulp)middelen een oplossing bieden voor een succesvolle hielspoor behandeling.
Ondersteunende middelen bij hielspoor zijn onder ander schoeisel met een goede demping, steunzolen of een tapetechniek. Een goede ondersteuning van (schoen) zool zorgt voor minder druk op de peesplaat en hiel. Een fysiotherapeut kan een ondersteunende tape voor de voetboog aanleggen voor extra ondersteuning. Als de hielspoor klachten binnen enkele weken verminderen of verdwijnen, mag ervan uitgegaan worden dat het schoeisel, zooltjes en/of tape bijdraagt aan de hielspoor behandeling.
Behandeling fasciitis plantaris door vermindering van spier- en peesbelasting #
Bij veel belasting van de pezen en spieren in het onderbeen lopen deze het risico op verkorting en/of verstijving. Hierdoor is er meer aantrekkingskracht op de aanhechting van de peesplaat. De aanhechting herstelt minder snel en er ontstaat mogelijk een hielspoor. Pijn vanuit spierspanning neem je mogelijkerwijs weg door het uitvoeren van stretchoefeningen waarbij je de achillespees en kuitspier doet uitstrekken, aangevuld met (zelf)massage.
Een fysiotherapeut kan adviseren welke stretchoefeningen bij hielspoor kunnen helpen. Als aanvulling op de behandeling van hielspoor kan een fysiotherapeut de spieren van het onderbeen en onder de voet losmaken met massage technieken of bijvoorbeeld dry neelding. Daarnaast zou de spierspanning onder de voet door zelfmassage technieken en oefeningen met behulp van een foam roller of bal verminderd kunnen worden.
Bij langdurige hielspoor klachten zou het dragen van een nachtspalk gebruikt kunnen worden. In aanvulling op de andere vormen van behandeling. Het effect van een nachtspalk is dat de peesplaat en achillespees worden uitgerekt. Een goede nachtspalk die in verschillende maten beschikbaar is en een comfortabele pasvorm heeft zijn bijvoorbeeld die van GroveFit.
Spierversterkende hielspoor oefeningen #
Naast het verminderen van de belasting op de peesplaat is het zinvol om de belastbaarheid van het onderbeen en voet op te bouwen door middel van hielspoor oefeningen. Zeker wanneer de hielspoor klachten langer aanwezig zijn is het uitvoeren van spierversterkende oefeningen in de hielspoor behandeling raadzaam. Om de belasting op de peesplaat weer op te bouwen. Zodat de spieren onder de voet en het onderbeen weer het vermogen krijgen om de belasting te dragen.
Spierversterkende oefeningen van de peesplaat onder de voet; #
- Handdoekkrullen: Ga zitten op een stoel met een handdoek op de grond voor je voeten. Plaats je blote voet op de handdoek en gebruik je tenen om de handdoek naar je toe te krullen. Span je voetboog aan terwijl je dit doet. Keer terug naar de startpositie. Herhaal deze beweging 10-15 keer per voet.
- Voetboogversterking: Zit op een stoel met je voeten plat op de grond. Duw je tenen stevig in de grond en probeer je voetboog omhoog te tillen zonder je tenen op te tillen. Houd deze positie enkele seconden vast en ontspan. Herhaal dit 10-15 keer.
Spierversterkende oefeningen van de kuitspieren; #
- Kuitversterkingsoefeningen: Sta rechtop (liefste op een verhoging, zoals een traptree) en plaats je handen tegen een muur. Ga op de tenen, met gestrekte knieën, staan door je hielen omhoog te tillen. Houd deze positie enkele seconden vast voordat je langzaam naar beneden gaat. Herhaal 10-15 keer.
- Kuitversterkingsoefeningen: Sta rechtop (liefste op een verhoging, zoals een traptree) en plaats je handen tegen een muur. Ga op de tenen, met gebogen knieën, staan door je hielen omhoog te tillen. Houd deze positie enkele seconden vast voordat je langzaam naar beneden gaat. Herhaal 10-15 keer.
Coördinatie oefeningen bij hielspoor behandeling #
- Enkel- en voetbewegingen: Ga staan op één been met je knie licht gebogen. Probeer je evenwicht te bewaren terwijl je verschillende bewegingen met je enkel en voet uitvoert, zoals cirkelvormige bewegingen, naar binnen en naar buiten kantelen, en op en neer bewegingen met je tenen. Doe deze oefening met gesloten ogen voor een grotere uitdaging.
- Balanskussen oefening: Plaats een balanskussen of een opgerolde handdoek op de grond. Sta met één voet op het kussen en probeer je evenwicht te bewaren terwijl je je andere voet van de grond tilt. Houd deze positie enkele seconden vast en wissel dan van been.
Het is belangrijk om deze oefeningen regelmatig uit te voeren en langzaam op te bouwen in intensiteit. Begin met een comfortabel aantal herhalingen en verhoog geleidelijk naarmate je sterker wordt. Stop de oefeningen als je pijn ervaart en raadpleeg een fysiotherapeut als je vragen hebt over de geschiktheid van deze oefeningen voor jouw specifieke situatie. Een fysiotherapeut kan je ook helpen bij het opstellen van een gepersonaliseerd oefenprogramma voor een hielspoor behandeling. Behandeling van fasciitis plantaris onder toezicht van een specialist is over het algemeen het meest effectief.
Balans in de hielspoor behandeling #
Bij de behandeling van hielspoor is het belangrijk om ook aandacht te besteden alle fysieke oorzaken als psychische oorzaken, zoals stress. Stress, ofwel spanning, kan leiden tot verhoogde spierspanning in het onderbeen en de voet. Daarnaast kan overmatige stress vermoeidheid veroorzaken in het lichaam en de spieren.
Daarom is het essentieel om ook de manier waarop wordt omgegaan met de hielpijn in overweging te nemen. Het negeren van lichaamssignalen, waaronder de hielpijn, kan het herstelproces belemmeren. Aanvoelen en afstemmen tussen belasting en rust voor het onderbeen en de voet is van invloed op het herstel van hielspoorklachten.
Meer weten over hielspoor? #
Benieuwd wat hielspoor, fasciitis plantaris en peesplaatontsteking precies is? Wat kenmerkende klachten zijn en mogelijke oorzaken van hielspoor? Bekijk dan de onderstaande artikelen voor meer informatie.
